Si des problèmes gastro-intestinaux surviennent régulièrement après avoir mangé, la suspicion d’intolérance alimentaire tombe. Des tests effectués par un spécialiste apportent une certitude. Cependant, vous ne devez pas toucher aux auto-tests sur Internet.

Si vous souffrez de troubles gastro-intestinaux récurrents après avoir mangé, vous devez d’abord contacter un médecin. Le premier point de contact est le médecin de famille. Il connaît l’histoire de la vie et de la maladie d’un patient sur une longue période. Les infections gastro-intestinales, mais aussi certains médicaments tels que les antibiotiques ou les maladies du pancréas peuvent provoquer des symptômes similaires à ceux de l’intolérance alimentaire.

Qui peut faire le test ?

Si le médecin de famille estime qu’une intolérance alimentaire est possible, il vous adressera à un spécialiste. Des internistes ou des gastroentérologues effectueront les tests. La personne qui prend rendez-vous doit s’informer à l’avance des possibilités offertes par le cabinet.

Quels sont les tests qui ne conviennent pas ?

On déconseille généralement les auto-tests sur Internet. Il est tout aussi inutile de tester la consommation d’un litre de lait à jeun. Même une personne sans intolérance au lactose en aura la diarrhée. Même le test dit des anticorps IgG n’est pas une méthode appropriée pour détecter les intolérances alimentaires.

L’allergie IgE dépendante est une réaction d’hypersensibilité immédiate de type I tandis que l’allergie alimentaire non IgE dépendante reste mal connue mais est lié au food allergy et au système immunitaire.

Tests appropriés

Un aperçu des tests pour diverses incompatibilités :

Lactose et fructose : outre l’intolérance au lactose, c’est-à-dire au sucre du lait, il existe également une malabsorption du fructose, dans laquelle les personnes concernées ne peuvent pas absorber complètement le sucre du fruit. Il peut en résulter des flatulences, des diarrhées et des crampes d’estomac. L’intolérance au lactose et au fructose est testée en standard avec le test respiratoire H2. Cette méthode, également connue sous le nom de test respiratoire à l’hydrogène, exige que les patients boivent une solution contenant du lactose ou du fructose. Ils soufflent ensuite à certains intervalles dans un appareil de mesure qui mesure la teneur en hydrogène dans l’air ambiant. Si le lactose ou le fructose n’est pas correctement métabolisé, les bactéries dans l’intestin produisent de l’hydrogène – et la proportion dans l’haleine augmente.

Maladie cœliaque : chez les personnes atteintes, la consommation de gluten entraîne une inflammation intestinale. Pour le diagnostiquer, les médecins déterminent des anticorps spécifiques dans le sang et prélèvent des échantillons de tissu dans l’intestin grêle.

Les patients ne doivent pas éviter de manière indépendante les produits contenant du gluten avant un test. Cela pourrait falsifier les résultats.

Outre la maladie cœliaque et l’allergie à la farine de blé, il existe probablement une autre forme, la sensibilité au gluten un tableau clinique pour lequel peu de recherches ont été menées jusqu’à présent. Comme cette forme n’est pas une réaction immunologique, elle ne peut pas être détectée par les tests décrits. En l’absence de maladie cœliaque, le patient alterne entre les phases avec des aliments contenant du gluten et des aliments sans gluten sous contrôle médical. Le médecin contrôle et documente les réactions.

Histamine : Jusqu’à présent, il n’existe pas de test de laboratoire standardisé pour l’intolérance à l’histamine. Un test sanguin seul n’est pas fiable. On pense également que l’intolérance à l’histamine est surestimé. Souvent, il y a une autre maladie derrière le trouble de dégradation de l’histamine. L’intolérance n’est qu’un symptôme. Il est diagnostiqué à l’aide d’une solution de boisson contenant de l’histamine, suivie d’une observation et d’analyses de sang ou d’urine.

Après un résultat positif, il est essentiel de consulter un médecin spécialiste ou un nutritionniste agréé. L’intolérance au lactose ne signifie pas nécessairement une abstention complète des produits laitiers. De même, la malabsorption du fructose ne signifie pas une interdiction absolue des fruits. Ce qui est autorisé et en quelles quantité doit absolument être clarifié avec un expert pour garantir un approvisionnement équilibré en nutriments.

Et si le diagnostic du test est négatif ?

Il faut savoir que les tests peuvent également donner de faux résultats. On invite donc ses patients à développer un sentiment pour eux-mêmes et à observer ce qu’ils ne peuvent pas tolérer. Ceux qui n’obtiennent toujours pas d’amélioration peuvent envisager une visite chez un nutritionniste. Il est important de consulter un thérapeute nutritionnel certifié et non un nutritionniste. Une bonne préparation pour une telle visite est un journal des symptômes nutritionnels. À cette fin, toute la nourriture consommée et les plaintes éventuelles sont notées quotidiennement.

Les causes de l’intolérance alimentaire

L’intransigeance alimentaire n’est pas une réaction allergique. C’est une réaction de votre système digestif à un type d’aliment que vous consommez. Elle n’entraîne pas de réaction de votre système immunitaire et ne cause pas de symptômes immédiats, ou de dommage à vos intestins.

Si vous souffrez d’intolérance pour un aliment particulier, c’est parce que votre organisme ne produit pas l’enzyme requis pour le métaboliser, ou il est plus sensible à un additif ou un produit chimique contenu dans l’aliment. L’intolérance à un aliment peut commencer à un jeune âge, provoquant des symptômes subtils qui s’aggravent plus tard, avec l’âge.

L’intransigeance au lactose en est un exemple. Votre système digestif ne produit pas assez de lactase (enzyme), donc votre corps ne peut décomposer le lactose, un sucre que l’on retrouve dans le lait.

En général, les réactions d’intransigeance alimentaire se manifestent plusieurs heures après la consommation d’un aliment, et ils sont souvent liés à votre système digestif. Vous pouvez éprouver des crampes abdominales, de la , des vomissements, de la flatulence, un sens de ballonnement, des démangeaisons ou des maux de tête.

Les causes d’une intransigeance alimentaire peuvent varier et sont liées à plusieurs facteurs : absence d’un enzyme qui facilite la digestion d’un aliment (intolérance au lait), sensibilité aux additifs alimentaires (sulfites, colorants, glutamate monosodique), stress ou facteurs psychologiques, facteur génétique, certains médicaments, consommation d’alcool, facteurs environnementaux.

Il n’existe actuellement pas de traitement médical contre l’intolérance alimentaire. Pour éviter les symptômes, vous devez déterminer quels sont les aliments qui vous causent une réaction et ne pas les consommer, ou les consommer en petites quantités.

Votre intransigeance peut être causée par l’effet cumulatif de combiner certains aliments au cours d’un repas. Par exemple, si vous éprouvez des symptômes après avoir mangé une pizza commander en ligne, il se peut que les tomates et le fromage soient bien tolérés quand vous les mangez seuls et non quand vous les combinez. En éliminant un ingrédient à la fois, vous pouvez déterminer les combinaisons d’aliments qui vous affectent le plus. Alors que les additifs alimentaires ne posent généralement pas de problèmes à la majorité des individus, un petit nombre de personnes développent des allergies spécifiques à certains colorants et sulfites. Comme tous les additifs doivent être clairement étiquetés, les personnes sensibles ou qui estiment l’être peuvent donc les éviter sans problèmes.

Si vous diminuez la quantité de l’aliment qui vous est à l’origine des problèmes digestifs, vous pouvez aussi diminuer les manifestations qu’il entraîne. Si l’aliment que vous devez éliminer de votre diète est une source nutritionnelle importante, trouvez un remplacement adéquat. Si vous devez couper des aliments qui contiennent du gluten, vous risquez d’être privé de fibres et de vitamines de type B. Vous pouvez compenser en consommant, par exemple, du pain sans gluten, ou des grains comme le riz, le quinoa ou le sarrasin. Si vous souffrez d’intransigeance au lactose, prenez un supplément de lactase pour vous aider à digérer les produits laitiers, buvez du lait sans lactose, ou du lait d’amande ou de noix de coco pour vous assurer que votre diète est riche en protéine et en calcium.

Pour votre santé, vous devez donc modifier votre alimentation. En cas d’intolérance au gluten, les produits qui contiennent du blé, de l’orge, de l’avoine ou encore du seigle sont à éviter. Cela concerne le pain et les pâtes mais aussi les autres aliments contenant de l’amidon. Les produits sans gluten sont à privilégier, de même que les farines de riz ou de soja. Vous devez adopter un régime évitant les produits allergènes.

En cas d’intolérance au lactose, les laitages peuvent être remplacés par des produits à base de lait de soja enrichis en calcium. Il est également possible de continuer à manger des aliments contenant du lactose en petite quantité selon les préférences et la sévérité de l’intolérance. D’une manière générale, il est conseillé de bien regarder les étiquettes et les emballages pour connaître la composition des produits, tout en gardant à l’esprit que les contraintes liées aux intolérances sont moins drastiques que celles auxquelles se plient des personnes allergiques. Une réaction anormale à un aliment est souvent assimilée à une allergie alimentaire, mais dans la plupart des cas, il s’agit d’autre chose : souvent une intoxication alimentaire, mais aussi une intolérance à un aliment ou à l’un de ses ingrédients, comme le lactose. La médecine ne trouve pas encore de solutions aux problèmes allergiques. Vous devez juste éviter le produit allergène pour aider votre système immunitaire et votre organisme.